Лечение фимоза, обрезание, пластика уздечки полового члена
Фимоз – это неспособность открыть головку полового члена из-за недостаточного размера или слабой растяжимости наружного отверстия у крайней плоти.
На сегодняшний день существует несколько способов лечения фимоза – медикаментозное, лечение с помощью растяжения крайней плоти и хирургическое лечение - обрезание крайней плоти.
Мы сможем помочь вам в этом интимном вопросе в любом случае.
Фимоз традиционно разделяют на физиологический, который считается нормальным, и патологический, который врачи характеризуют как ненормальный. Он также может быть как врожденным, так и приобретенным. Очень часто фимоз путают с синехией или спайкой крайней плоти – когда сложно открыть головку полового члена из-за того, что крайняя плоть прилипла или срослась с головкой. Синехии можно устранить простым разделением с местной анестезией (а бывает и без нее), и обычно в таких случаях не требуется хирургическое вмешательство.
Причины фимоза
Фимоз чаще всего бывает врожденным. Физиологический фимоз – это совершенно естественное явление, когда невозможно открыть головку полового члена, которое встречается практически у всех новорожденных мальчиков (около 96%), а головка открывается лишь у четырех процентов мальчиков. Спустя полгода жизни ребенка уже у двадцати процентов малышей головка члена открывается совершенно легко, а в возрасте около трех лет крайняя плоть хорошо сдвигается и позволяет открыть головку пениса у девяноста процентов мальчиков. Поэтому родителям не следует пугаться – у большинства мальчиков фимоз представляет собой абсолютно нормальное явление и постепенно проходит сам.Врачи не рекомендуют делать обрезание крайней плоти в связи с тем, что головка не полностью открывается до трех лет. Исключением являются случаи ярко выраженного воспаления головки члена – баланит, а также при затрудненном мочеиспускании и возникших при этом осложнениях. Тогда, естественно, показано хирургическое лечение или обрезание вне зависимости от возраста.
Приобретенный фимоз – это потеря эластичности крайней плоти полового члена, которая произошла вследствие каких-либо заболеваний или полученных травм. Обычно патологический фимоз возникает в результате хронических воспалений крайней плоти и головки полового члена – баланита или баланопостита, которые вызываются не только в связи с известной болезнью полового члена (склерозирующий лихен), но и инфекции, передающиеся половым путем, также могут спровоцировать возникновение патологического фимоза. К такому типу фимоза приводят также и сахарный диабет, и различные травмы, ожоги, повреждения члена, в результате которых формируется рубцовая ткань, которая приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз), и плохо выполненные хирургические операции на половом члене.
Симптомы фимоза
Основными симптомами фимоза считается не только невозможность открытия головки полового члена. Физиологических жалоб может и не быть, но при явном фимозе возникают жалобы на дисфункцию мочеиспускания – появляется беспокойство, ребенок может начать тужиться. Когда моча попадает в полость, образованную крайней плотью, она раздувается, и моча выходит струйками или капельками, доставляя небольшой дискомфорт ребенку.Если еще к тому же начинается воспалительный процесс, появляются жалобы на тянущую боль в области половых органов, обильные гнойные выделения, увеличиваются лимфоузлы, вследствие чего неизбежно поднимается температура.
Взрослые пациенты в основном жалуются на понижение потенции. Врачи-психологи связывают это с тем, что во время полового акта у них возникают болезненные ощущения, которые напрямую влияют на психологический аспект в половой сфере.
Стадии фимоза
Медики различают несколько степеней фимоза.- открыть головку полового члена возможно только в спокойном состоянии, во время эрекции обнажить головку довольно сложно, может сопровождаться болезненными ощущениями.
- открыть головку даже в спокойном состоянии проблематично, а при эрекции она вообще не открывается.
- головку полового члена или вообще невозможно открыть, или она открывается. Но лишь в спокойном состоянии, но совсем немного.
- головка полового члена не открывается, мочеиспускание делается очень болезненным и мучительным, в таком случае моча может выделяться капельками или тонкой струей.
Осложнения при фимозе
Фимоз может привести к застою смегмы. Смегмой называется жироподобный секрет желез крайней плоти полового члена, она служит отличной питательной средой для возникновения и размножения различных бактерий. Это может привести к формированию воспалительного процесса в половых органах.Максимальное сужение крайней плоти может привести к формированию препятствия для оттока мочи. При этом крайняя плоть раздувается, моча выделяется по каплям, и крайняя плоть раздувается в виде мячика – это только внешние проявления сужения. Все это приводит к серьезным нарушениям при оттоке мочи из мочевого пузыря и к возникновению инфекционных проблем в уретре.
При половом акте или маструбации может возникнуть парафимоз при попытке открыть головку полового члена, т.е. головка ущемляется суженной крайней плотью. Это ущемление провоцирует отекание головки, это делает невозможным ее вправление на определенном этапе. Головка начинает синеть, и появляются резкие болезненные ощущения. Такое состояние считается экстренными и требует неотложного медицинского вмешательства.
Также при фимозе крайняя плоть может прирасти к головке полового члена. Если головка и внутренний листок крайней плоти будут долго и тесно контактировать, это может привести к тому, что они склеятся и образуют сращение – синехии. Участок сращения расширяется и уплотняется в связи с продолжительностью и отсутствием хирургического лечения.
Фимоз - способы лечения
На сегодняшний день существует несколько способов лечения фимоза – медикаментозное, лечение с помощью растяжения крайней плоти и хирургическое лечение.
Это лечение предполагает постоянное и продолжительное использование кортикостероидной мази, которые повышают эластичность тканей крайней плоти, вследствие чего она может растянуться, и уровень болезни значительно снижается. Для того, чтобы снизить отек, убрать воспаление и ускорить заживление микротрещин, рекомендуется использовать глюкокортикоиды. Это лечение представлено специалистами Американской Ассоциации Педиатров в конце двадцатого века.
Этот способ лечения фимоза предложил французский специалист - доктором Beaugé M. Он обратил внимание на то, что у больных фимозом методы маструбации довольно часто отличаются от методов тех людей, которые не больны фимозом. Поэтому доктор предложил следующее лечение – заниматься онанизмом с постепенным и полным оттягиванием крайней плоти и открыванием головки. Эту тренировку необходимо проводить по пять-десять минут каждый день. Наблюдая за этим лечением, доктор заметил, что эффект от него появляется уже на третьей неделе. Методика растяжения крайней плоти может привести к положительному результату, т.е. открыванию головки, у мальчиков с нормальным (физиологическим) фимозом в течение одного – двух месяцев, у детей с ярко выраженным гипертрофическим фимозом обычно прогресс заметен после двух-четырех месяцев активного и регулярного лечения.
Применять растяжение крайней плоти рекомендуется только в том случае, если у нее не снижается эластичность, и она не подвергается так называемым рубцовым изменениям. Обычно растяжение крайней плоти делают под местной анестезией. Так хирурги совершают пластику крайней плоти для того, чтобы увеличить диаметр сжимаемого кольца крайней плоти без ее рассечения.
Не следует забывать, что при фимозе ни в коем случае нельзя резко открыть головку – это может привести к серьезным и печальным последствиям
Хирургическое лечение.
На сегодняшний день к хирургическому лечению фимоза прибегают довольно редко. В основном, только в тех случаях, когда не было никакого эффекта от альтернативных методов лечения – медикаментозного и с помощью растяжения. Самой известной, эффективной и безопасной операцией при лечении фимоза считается круговое обрезание крайней плоти.
Прежде, чем заняться лечением, необходимо получить полноценную консультацию врача-специалиста.
Обрезание крайней плоти
Первоначально понятие обрезания было распространено только у довольно узкого слоя населения, ограниченного некоторыми религиозными взглядами. Но в последнее время наблюдается рост популярности такой процедуры, как обрезание крайней плоти полового органа современных мужчин и родителей по отношению к мальчикам во всех странах мира. Первоначальный бум наблюдался, когда произошло распространение анонимного сообщения о том, что в крайней плоти содержится большое количество специфических клеток, которые наиболее подверженные воздействию ВИЧ инфекции. Обрезание крайней плоти, как говорилось в сообщении, позволяет свести риск заболевания СПИДом практически к нулю. Научного подтверждения оно так и не получило.
Следующим толчком в сторону обрезания стала борьба за гигиену. По уверениям сомнительных источников обрезание крайней плоти позволяет содержать половой орган мужчины в нормальных гигиенических условиях, так как устраняется накопление загрязнений и микроорганизмов между крайней плотью и самим органом.
Ну и в последнее время пущен слух о том, что обрезанные мужчины более успешны в сексе и пользуются особой популярностью у женщин. Иностранные учёные заинтересовались этим утверждением не на шутку и провели полномасштабные социологические опросы среди женщин, которые имели половые связи как с обрезанными, так и с необрезанными мужчинами. И, действительно, более 80% опрошенных женщин подтвердили, что секс с обрезанным мужчинам доставляет значительно больше удовольствия, чем мужчины, не прошедшие этой процедуры. Почти 17% респондентов сказали, что при возможности выбора отдали бы предпочтение всё-таки обрезанным, хотя большой разницы в сексуальном удовлетворении не заметили. А остальные утверждают, что никакой разнице нет.
Но вот зато сами мужчины, прошедшие процедуру обрезания, испытывают большие проблемы с сексуальным удовлетворением и семяизвержением. Дело в том, что половой орган мужчин после обрезания теряет свою чувствительность, что делает необходимым значительно увеличивать продолжительность полового акта до момента кульминации. В то время как именно это и нравится их партнёршам.
В результате обрезания крайней плоти наблюдается несколько положительных моментов:
1) Простота выполнения гигиенических мероприятий.
2) Инфицирование мочеполовых путей происходит значительно реже (цистит, пиелонефрит, генитальный герпес и другие мочеполовые инфекции).
3) После обрезания у мужчин практически не наблюдается развитие рака полового члена, а у их жён крайне редко встречается рак шейки матки.
4) Длительность полового акта у мужчин после обрезания возрастает в связи с менее чувствительной головкой полового члена.
Проведению операции обрезания предшествует выполнение некоторых анализов, необходимых для предотвращения возможных осложнений при наличии скрыто протекающих заболеваний.
Обрезание крайней плоти в клинике «Норма Мед» производится под проводниковой анестезией (разновидностью местной анестезии, выполняемой путём инъекции раствора анестетика в область корня полового члена) радиоволновым скальпелем, предотвращающим кровотечение и минимально травмирующим ткани. При обрезании используются современные тонкие синтетические рассасывающиеся нити.
Для предотвращения инфекционных осложнений перед операцией внутривенно вводится антибиотик, а после операции обрезания крайней плоти пациент продолжает приём антибиотика в таблетированой форме в течении 3-х дней.
В послеоперационном периоде обрезания крайней плоти необходимы 1-2 перевязки под наблюдением специалиста клиники. Полное заживление требует от 2-х до 3-х недель.
