Стриктура уретры

Стриктура уретры – патологическое сужение мочеиспускательного канала, нарушающее пассаж мочи из мочевого пузыря. Возникновение стриктуры уретры связано с травмой мочеиспускательного канала.
Клинические проявления стриктуры уретры:

  • Вялая и тонкая струя мочи
  • Длительное время мочеиспускания
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Натуживание при мочеиспускании.

Причины стриктур уретры:

  • Травма промежности (падение на промежность, удар в промежность)
  • Перелом полового члена с разрывом уретры
  • Перелом костей таза
  • Вследствии уретрита (гнойное воспаление мочеиспускательного канала)
  • Постинфекционная стриктура (перенесенная гонорея)
  • Аутоиммунные заболевания полового члена (ксеротический облитерирующий баланопостит)
  • После трансуретральных манипуляций (длительное дренирование мочевого пузыря катетером, травма уретры эндоскопическими приборами)
Методы диагностики
  1. Уретрография (рентген контрастное исследование мочеиспускательного канала)
  2. Уретроскопия (визуальное, эндоскопическое исследование уретры)
  3. Урофлоуметрия (объективная оценка качества мочеиспускания)

Лечение стриктур уретры только хирургическое. Для восстановления проходимости уретры необходимо полностью иссечь рубцовую ткань.Методы оперативного лечения стриктур уретры:

  1. Эндоскопичесая внутренняя уретротомия (используется при коротких стриктурах)
  2. Уретро-уретроанастомоз (при выраженной короткой стриктуре уретры)
  3. Заместительная пластика поражённого отдела уретры лоскутом из кожи полового члена (при протяжённых стриктурах).
  4. Перечисленные методы позволяют полностью реабилитировать пациента.
Автор статьи, наш хирург-уролог, кандидат медицинских наук Дмитрий Владимирович Сидоров.