УЗИ плода
УЗИ плода применяется для диагностики и своевременного выявления разнообразных отклонений в развитии плода. Этот метод считается безопасным и менее затратным, а также наиболее информативным исследованием.
УЗИ плода позволяет измерить параметры плода, увидеть его движения и сердцебиение, наблюдать за развитием еще в утробе, а также выявить многоплодную беременность.
Во время беременности УЗИ-исследование могут проводить путем трансвагинального (датчик вводится во влагалище) и трансабдоминального (датчик располагается на передней брюшной стенке) обследования. Наиболее важно провести диагностику УЗИ плода на ранних сроках беременности, для того чтобы выявить место прикрепления плодного яйца. В норме плодное яйцо должно крепиться в полости матки, но его расположение вне матки (в шейке матки, маточной трубе, брюшной полости) означает внематочную беременность и требует немедленного вмешательства.
Ультразвуковое исследование плода дает возможность оценить его жизнеспособность, то есть частоту сердечных сокращений. К примеру, если на 7 недели беременности не прослушивается сердцебиение плода, то это может сигнализировать о внутриутробной его гибели. Считается нормой на 6 неделе беременности 90-110 сердечных сокращений в минуту. Но если сердцебиение составляет меньше нормы, то, скорее всего данное состояние указывает на нежизнеспособность плода и возможный риск прерывания беременности.
Также УЗИ плода дает возможность следить за внутриутробным развитием плода, изменением его размеров, в том числе своевременно диагностировать задержку внутриутробного развития и возможную «замершую беременность» (внутриутробную гибель плода).
Среди параметров развития плода важны изменения его размеров, такие как:
- Длина плода от темени до крестца, которая на сроке от 7 до 13 недель дает более точное представление о сроке беременности;
- Бипариетальный размер (между височными костями) измеряется на сроке более 12-13 недель беременности. Этот показатель является важным для определения во второй половине более точного срока беременности;
- Длина бедренной кости, показывает уровень роста плода в длину;
- Окружность живота плода – важный критерий диагностики развития плода, который свидетельствует о размере и весе плода;
- Окружность головки плода не менее важный показатель УЗИ плода, позволяющий установить срок беременности, а также возможность рождения ребенка естественным путем. Обычно на последней неделе беременности назначают ультразвуковое исследование для определения размеров головки ребенка и входа в малый таз женщины. Соответственно если размеры головки больше размера входа в таз, то проводят операцию по искусственному родоразрешению (кесарево сечение);
Примерно после 20 недели беременности назначают второе плановое УЗИ плода, и на этом сроке, на мониторе УЗИ-аппарата в 80-90% случаях вполне различимы половые признаки плода. Определение пола в некоторых обстоятельствах дает возможность оценить риск рождения ребенка с каким-либо наследственным заболеванием.
На ранних сроках беременности при помощи ультразвукового исследования можно обнаружить различные аномалии в структуре развития плода, которые могут повлиять на решение вопроса о сохранении беременности, либо проведение иных мероприятий по устранению этих недостатков еще до рождения ребенка. Среди таких заболеваний выявляемых на ранних сроках могут быть пороки сердца, атрезия (заращение) двенадцатиперстной кишки, анэнцефалия (отсутствие полушарий мозга), гидроцефалия (скопление спинномозговой жидкости в полости черепа), а также другие серьезные заболевания и генетические дефекты.
УЗИ плода также может определить место прикрепления плаценты, аномалии в её расположении и развитии, количество амниотической жидкости (околоплодных вод). Увеличенное или уменьшенное количество околоплодных вод может свидетельствовать о существовании некоторых отклонений в развитии плода.
Рекомендуется назначать не менее 3-х плановых УЗИ плода во время беременности.
Первое ультразвуковое исследование назначается на сроке 10-14 недель. Так как определить большинство пороков на данном сроке маловероятно, то основной целью обследования является определения признаков рождения ребенка с синдромом Дауна (утолщение шейной складки, отсутствие носовой кости) и определение срока беременности, оценка развития плода.
На сроке 20-24 недели назначается второе ультразвуковое обследование. На этом сроке можно выявить пороки развития плода, положение плаценты, количество амниотической жидкости.
Третье обследование назначается на 32-34 неделе беременности для определения степени развития плода, количества околоплодных вод, положения плаценты и наличия пороков развития не определяемых на ранних сроках.
Беременной женщине может назначаться дополнительное УЗИ плода при наличии определенных симптомов, свидетельствующие об отклонении в течении беременности.
Такими показаниями являются:
- Боли внизу живота;
- Наличие из половых путей кровянистых выделений;
- Аномалии прикрепления плаценты;
- Задержка (отставание) внутриутробного развития плода;
- Подозрение на прерывание беременности.
Своевременное проведение УЗИ плода помогает определить течение беременности и темпы развития плода, что в свою очередь обеспечивает здоровье матери и ребенка.
